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介護療養型老人保健施設の介護報酬の算定（ターミナルケア加算）

介護療養型老人保健施設の介護報酬の算定（ターミナルケア加算）

発出日：平成20年4月21日
更新日：平成20年4月21日

サービス種別	25 介護老人保健施設
項目	介護療養型老人保健施設の介護報酬の算定（ターミナルケア加算）
質問	介護療養型老人保健施設のターミナルケア加算を算定するに当たっては、当該加算は所定単位数(施設サービス費）に加算する構造となっている。ターミナルケア加算の算定の同意を得てターミナルケアを行っていたが、退所又は外泊(外泊加算を算定している場合を除く）により、死亡月に、施設サービス費を算定していない場合の取扱いは如何。
回答	1　ターミナルケア加算は、退所した後又は外泊（外泊加算を算定している場合を除く｡）中に入所者が死亡した場合であっても、死亡前30日からそれらの日数を減じた日数について、実際に施設サービスにおいてターミナルケアを行っていた場合には加算できるものである。 2　当該加算は､原則として死亡月の施設サービス費に加算するものであるが、これらの退所又は外泊により、死亡月に施設サービス費を算定していない場合にあっては、遡って死亡前月の施設サービス費に加算することとする。 3　ただし、外泊加算は施設サービス費に代えて算定するものであることから、外泊加算を算定している場合にあっては、死亡月にターミナルケア加算を算定することとなる。
ＱＡ発出時期、文書番号等	20.4.21 事務連絡 介護療養型老人保健施設に係る介護報酬改定等に関するQ&A
番号	8