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リハビリテーション(個別機能訓練)・栄養・口腔に係る実施計画書

リハビリテーション(個別機能訓練)・栄養・口腔に係る実施計画書

発出日:令和6年6月7日
更新日:令和6年6月7日
サービス種別 00 新規(未分類)
項目 リハビリテーション(個別機能訓練)・栄養・口腔に係る実施計画書
質問 「リハビリテーション・個別機能訓練、栄養、口腔の実施及び一体的取組について」の別紙様式1-1、1-2、1-3及び1-4が示されたが、当該様式を用いて利用者の情報を記録した場合、科学的介護情報システム(LIFE)への入力項目との対応はどうなっているのか。
回答
・ 以下の表を参照すること。
・ なお、各別紙様式とリハビリテーション・個別機能訓練、栄養、口腔に係る各加算の様式における詳細な対照項目については別紙を参照されたい。
 
○別紙様式1-1、別紙様式1-2(1枚目)
対応する様式 別紙様式1-1、1-2(1枚目)
大項目 中・小項目 備考
リハビリテーション計画書 共通
・「リハビリテーションが必要となった原因疾患」
・「発症日・受傷日」
・「合併症」
 
栄養・摂食嚥下スクリーニング・アセスメント・モニタリング 共通
・「身長」
・「体重」
・「BMI」
・「栄養補給法」
・「食事の形態」
・「とろみ」
・「合併症」のうち「うつ病」、「認知症」、「褥瘡」
・「症状」
 
課題
・選択肢に係る情報
 
口腔機能向上サービスに関する計画書 共通
・「栄養補給法」
・「食事の形態」
・「現在の歯科受診について」
・「義歯の使用」
 
方針・目標
・選択肢に係る情報
 
 
○別紙様式1-1、別紙様式1-2(2枚目)
対応する様式 別紙様式1-1、別紙様式1-2(2枚目)
大項目 中・小項目 備考
リハビリテーション計画書 評価時の状態
・「リハビリテーション」の列に示す事項
※小項目「基本動作」「ADL」「IADL」においては、各項目毎の評価を要する。
具体的支援内容
・「リハビリテーション」の列に示す事項
 
栄養・摂食嚥下スクリーニング・アセスメント・モニタリング 評価時の状態
・「栄養」の列に示す事項
※小項目「3%以上の体重減少」については、1ヶ月、3ヶ月、6ヶ月の各評価の結果を要する。
具体的支援内容
・「栄養」の列に示す事項
 
口腔機能向上サービスに関する計画書 評価時の状態
・「口腔」の列に示す事項
 
具体的支援内容
・「口腔」の列に示す事項
 
 
○別紙様式1-3、1-4(1枚目) ※口腔・栄養は1-1、1-2と同様
対応する様式 別紙様式1-3、別紙様式1-4(1枚目)
大項目 中・小項目 備考
個別機能訓練計画書 共通
・「個別機能訓練が必要となった原因疾患」
・「発症日・受傷日」
・「合併症」
 
 
○別紙様式1-3、1-4(2枚目)※口腔・栄養は1-1、1-2と同様
対応する様式 別紙様式1-3、別紙様式1-4(1枚目)
大項目 中・小項目 備考
生活機能チェックシート 評価時の状態
・「個別機能訓練」の列に示す事項
 
個別機能訓練計画書 具体的支援内容
・「個別機能訓練」の列に示す事項
 
(別紙)




QA発出時期、文書番号等 2024.6.7
介護保険最新情報Vol.1270
事務連絡
「令和6年度介護報酬改定に関するQ&A(Vol.7)(令和6年6月7日)」の送付について
番号 3
 
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